Les indications:
La capnographie nasale à canule d'oxygène répond aux besoins de mesure non invasive de la pression partielle de CO2 dans le souffle expiré. La détection de dioxyde de carbone exprime la concentration de CO2 en fonction du temps sous la forme d'une forme d'onde de CO2. La mise en place d'une canule nasale à oxygène La capnographie par canule nasale ne doit pas interférer avec la prise en charge des stratégies thérapeutiques majeures mettant en jeu le pronostic vital ou d'autres stratégies thérapeutiques majeures.
En respiration spontanée, la canule nasale à oxygène du patient non intubé La capnographie par canule nasale peut être utilisée pour :
1. Évaluation rapide des patients gravement malades ou convulsifs
2. Détermination de la réponse au traitement de la détresse respiratoire aiguë
3. Détermination de l'adéquation de la ventilation chez un patient comateux ou comateux
4. Fournir des indicateurs de déséquilibre acido-basique
5. Plus de données pour les patients atteints de septicémie ou de choc septique
6. Fournir une oxygénothérapie à faible débit
Contre-indications :
La capnographie par canule nasale à oxygène peut être contre-indiquée pour :
1.Patients souffrant de congestion nasale
2.Patients souffrant de blessures au visage qui ne peuvent pas utiliser de canule
3.Patients qui ne tolèrent pas les canules nasales à oxygène
Procédure:
1. Assemblez la canule d'oxygène nasale d'échantillonnage d'EtCO2, la source d'O2, le moniteur patient.
2. Connectez la canule d'oxygène nasale d'échantillonnage EtCO2 à la source d'O2 et réglez-la sur le débit souhaité.
3.Placez la canule nasale d'échantillonnage EtCO2 sur le patient
4.Connectez la ligne d'échantillonnage à l'apport de CO2 du moniteur patient et activez le mode d'échantillonnage en appuyant sur la touche d'accès rapide au CO2 du moniteur.
5.Notez les lectures et les formes d'onde.
6. Documentez les procédures, les valeurs et joignez des fichiers aux rapports de soins aux patients.
7. Surveillez la saturation en O2 du patient, les bruits respiratoires, les mouvements de la paroi thoracique, la fréquence respiratoire et la capnographie.
Des lignes directrices:
La capnographie par canule nasale à oxygène peut être utilisée pour évaluer un large éventail de patients. La capnographie fournit des lectures fiables dans des conditions de faible perfusion.
La capnographie par canule nasale peut être utilisée pour saisir activement le patient et ne pas être confondue par l'activité musculaire ou les artefacts de mouvement. Les prestataires peuvent utiliser les données de capnographie pour différencier l'apnée, la ventilation inefficace ou efficace.
La capnographie par canule nasale à oxygène permet aux prestataires de surveiller dynamiquement l'état de la ventilation en temps réel chez les patients souffrant de détresse respiratoire aiguë de toute cause, y compris : bronchiolite, croup, asthme, fibrose kystique, insuffisance cardiaque et maladie pulmonaire obstructive chronique.
a. Une augmentation de l'EtCO2 malgré le traitement indique une aggravation de la ventilation
b. Stabilisation ou amélioration de l'EtCO2, indiquant que le traitement est efficace
La capnographie par canule nasale à oxygène peut aider à différencier les patients obtus ou comateux ventilés efficacement de ceux dont la ventilation est inefficace. Affections susceptibles d'altérer le fonctionnement du ventilateur Alcoolisme, surdosage intentionnel ou non intentionnel et affections post-ictales (en particulier celles associées à l'utilisation concomitante de benzodiazépines).
La capnographie par canule nasale à oxygène peut fournir des données sur les troubles acido-basiques et aider à orienter la planification du traitement.
La capnographie par canule nasale à oxygène pourrait fournir un autre flux de données pour identifier les patients atteints de septicémie. En plus des critères standards d'alerte au sepsis (p. ex., patients à haut risque avec infection connue/suspectée, température < 36 °C ou > 38 °C, augmentation du pouls et de la fréquence respiratoire associée à une pression artérielle systolique < 90 mm/Hg), les patients peuvent présent avec un niveau d'ETCO2 diminué.
